蛋白質-能量營養不良是指因長期蛋白質和能量攝入不足或吸收障礙導致的營養缺乏癥，主要表現為體重下降、肌肉萎縮、免疫力降低等。主要有遺傳代謝異常、消化系統疾病、長期饑餓、腫瘤消耗、精神性厭食等原因引起。
某些遺傳性疾病如苯丙酮尿癥會影響蛋白質代謝，導致機體無法正常利用營養物質。患者可能出現發育遲緩、毛發稀疏等癥狀。需通過特殊醫學配方食品補充營養，必要時使用左旋肉堿口服溶液、苯丙氨酸氨基水解酶等藥物輔助治療。
克羅恩病、慢性胰腺炎等疾病會導致蛋白質消化吸收障礙。常伴有腹瀉、脂肪瀉等癥狀。治療需采用腸內營養粉劑補充營養，配合胰酶腸溶膠囊改善消化功能，嚴重時需靜脈輸注復方氨基酸注射液。
食物短缺或極端節食會造成能量供應不足，機體分解肌肉蛋白供能。表現為皮下脂肪消失、四肢水腫。需循序漸進增加高蛋白食物攝入，初期可選用全營養配方粉過渡，避免再喂養綜合征。
惡性腫瘤患者常因高代謝狀態出現惡病質，腫瘤壞死因子α等細胞因子加速蛋白分解。伴隨食欲減退、乏力等癥狀。除治療原發病外，可使用甲地孕酮分散片刺激食欲，配合整蛋白型腸內營養劑維持營養。
神經性厭食癥患者因心理因素拒絕進食，導致嚴重營養不良。可能出現心動過緩、低體溫等表現。需心理治療結合營養干預，初期采用管飼營養，逐步過渡至口服營養補充劑如乳清蛋白粉。
蛋白質-能量營養不良患者應保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質攝入，優先選擇雞蛋、魚肉等優質蛋白。可少量多餐進食，搭配復合維生素片補充微量營養素。重度營養不良者需在醫生指導下進行階梯式營養康復，避免突然大量進食引發電解質紊亂。定期監測體重、白蛋白等指標評估營養狀況，合并基礎疾病者需同步治療原發病。
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