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甲亢患者核素治療后注意事項是什么？

來源：責編：時間：2025-07-10 09:34:37 瀏覽量：160

導讀甲亢患者核素治療后需注意隔離防護、定期復查甲狀腺功能、避免接觸孕婦及嬰幼兒、監(jiān)測輻射反應、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等事項。核素治療（碘-131治療）可能引起暫時性甲狀腺功能減退或放射性甲狀腺炎，需嚴格遵醫(yī)囑隨訪

甲亢患者核素治療后需注意隔離防護、定期復查甲狀腺功能、避免接觸孕婦及嬰幼兒、監(jiān)測輻射反應、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等事項。核素治療（碘-131治療）可能引起暫時性甲狀腺功能減退或放射性甲狀腺炎，需嚴格遵醫(yī)囑隨訪。

1、隔離防護

治療后1-2周內(nèi)應與他人保持1米以上距離，單獨使用餐具及衛(wèi)生間。核素治療后患者體內(nèi)殘留的放射性碘主要通過尿液排出，排泄物需單獨處理。避免與家庭成員長時間近距離接觸，尤其不可擁抱或同床睡眠，防止輻射暴露。

2、定期復查

治療后4-6周需首次復查甲狀腺功能，之后每2-3個月監(jiān)測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。約30%患者可能出現(xiàn)暫時性甲減，需及時調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。若出現(xiàn)心悸、怕熱等甲亢復發(fā)癥狀，應立即復查甲狀腺攝碘率。

3、接觸禁忌

治療后1個月內(nèi)禁止接觸孕婦及3歲以下嬰幼兒，其甲狀腺對放射性碘敏感。哺乳期患者需停止母乳喂養(yǎng)至少6周。建議治療前做好工作安排，從事教育、護理等職業(yè)者可能需要暫時調(diào)崗。

4、輻射反應

部分患者治療后2-3天可能出現(xiàn)頸部脹痛、吞咽不適等放射性甲狀腺炎癥狀，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等過敏反應，需及時就醫(yī)。治療1周內(nèi)唾液腺可能腫脹，可通過含服維生素C片刺激唾液分泌。

5、飲食調(diào)整

治療后1個月內(nèi)限制海帶、紫菜等高碘食物攝入，避免影響治療效果。適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉，補充因代謝亢進消耗的營養(yǎng)。每日飲水2000毫升以上促進放射性碘排泄，但腎功能不全者需控制水量。

核素治療后3個月內(nèi)避免劇烈運動及重體力勞動，防止加重心悸癥狀。外出時佩戴醫(yī)用標識卡注明治療日期，便于應急處理。保持規(guī)律作息，情緒波動可能影響甲狀腺功能恢復。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、水腫等甲減表現(xiàn)，或突眼癥狀加重，需及時內(nèi)分泌科復診調(diào)整治療方案。嚴格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行停用抗甲狀腺藥物或補充甲狀腺激素。

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