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痛風(fēng)不吃藥可以嗎？痛風(fēng)不及時治療會引起哪些并發(fā)癥

來源：責(zé)編：時間：2025-07-09 12:22:27 瀏覽量：144

導(dǎo)讀痛風(fēng)患者通常需要遵醫(yī)囑用藥控制病情，但部分早期或輕度患者可能通過嚴(yán)格生活方式調(diào)整暫時避免用藥。痛風(fēng)不及時治療可能引起痛風(fēng)石、慢性關(guān)節(jié)炎、腎結(jié)石、腎功能損害、心血管疾病等并發(fā)癥。1、痛風(fēng)石長期

痛風(fēng)患者通常需要遵醫(yī)囑用藥控制病情，但部分早期或輕度患者可能通過嚴(yán)格生活方式調(diào)整暫時避免用藥。痛風(fēng)不及時治療可能引起痛風(fēng)石、慢性關(guān)節(jié)炎、腎結(jié)石、腎功能損害、心血管疾病等并發(fā)癥。

1、痛風(fēng)石

長期高尿酸血癥會導(dǎo)致尿酸鈉結(jié)晶在關(guān)節(jié)及周圍軟組織沉積，形成痛風(fēng)石。常見于耳廓、手指、足趾等部位，表現(xiàn)為皮下硬結(jié)伴局部皮膚變薄破潰。急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片緩解疼痛，慢性期需配合苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，嚴(yán)重者需行手術(shù)切除。

2、慢性關(guān)節(jié)炎

反復(fù)痛風(fēng)發(fā)作可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞，出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)腫脹畸形。X線檢查可見關(guān)節(jié)面穿鑿樣缺損，活動受限程度與病程正相關(guān)。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥，必要時需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。

3、腎結(jié)石

尿酸結(jié)晶在泌尿系統(tǒng)沉積易形成結(jié)石，表現(xiàn)為突發(fā)腰痛、血尿等癥狀。B超檢查可明確結(jié)石位置大小，枸櫞酸鉀顆粒能堿化尿液預(yù)防結(jié)石形成，合并感染時需用左氧氟沙星片抗感染治療。

4、腎功能損害
尿酸結(jié)晶沉積腎間質(zhì)可引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎，晚期出現(xiàn)蛋白尿和腎小球濾過率下降。需定期監(jiān)測血肌酐和尿微量白蛋白，服用非布司他片抑制尿酸生成，嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化治療。

5、心血管疾病

高尿酸血癥會損傷血管內(nèi)皮功能，增加高血壓、冠心病等風(fēng)險。合并代謝綜合征患者需控制體重和血脂，阿托伐他汀鈣片可改善血管炎癥，同時需監(jiān)測心電圖和頸動脈超聲變化。

痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運動和關(guān)節(jié)受涼，肥胖者需逐步減重。定期復(fù)查血尿酸和腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或排尿異常應(yīng)及時就醫(yī)。通過飲食運動干預(yù)聯(lián)合規(guī)范用藥，可有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

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