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腫塊性胰腺炎需要手術嗎

來源：責編：時間：2025-07-09 12:15:32 瀏覽量：177

導讀腫塊性胰腺炎通常需要根據病情嚴重程度決定是否手術，多數情況下以藥物治療為主，少數出現并發癥時需手術干預。腫塊性胰腺炎是慢性胰腺炎的特殊類型，主要表現為胰腺局部組織纖維化增生形成腫塊。若患者無膽道

腫塊性胰腺炎通常需要根據病情嚴重程度決定是否手術，多數情況下以藥物治療為主，少數出現并發癥時需手術干預。

腫塊性胰腺炎是慢性胰腺炎的特殊類型，主要表現為胰腺局部組織纖維化增生形成腫塊。若患者無膽道梗阻、胰管狹窄、繼發感染或惡性腫瘤疑似征象時，可通過禁食、腸外營養支持配合胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、奧曲肽注射液等控制炎癥，同時使用鹽酸哌替啶片緩解腹痛。這類患者需長期低脂飲食并戒酒，定期復查超聲內鏡或磁共振胰膽管造影評估病情。

當腫塊壓迫膽總管導致黃疸、胰管嚴重狹窄引發頑固性腹痛、合并胰腺假性囊腫感染或不能排除胰腺癌時，需考慮手術切除病灶。常見術式包括胰十二指腸切除術、保留十二指腸的胰頭切除術等，術后需補充胰酶并監測血糖。部分患者術后可能出現胰瘺、糖尿病等并發癥，需針對性處理。

患者應避免高脂飲食和酒精刺激，急性發作期選擇流質食物如米湯、藕粉，恢復期逐步增加優質蛋白如蒸蛋清、嫩豆腐。日常監測血糖變化，若出現持續腹痛、發熱、皮膚鞏膜黃染等癥狀需及時就醫。術后患者需每3-6個月復查腫瘤標志物及影像學檢查，警惕胰腺癌變風險。

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