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44歲男子胸口“烙鐵”般疼痛　西安工會醫院精準手術護心安

來源：責編：時間：2025-10-12 08:06:36 瀏覽量：223

導讀　　“醫生，我能盡快手術嗎?家里兩個孩子還在上學...”在西安工會醫院心血管內一科，44歲的徐大哥躺在病床上，最牽掛的不是自己的病情，而是遠在老家的妻兒。　　這位常年在建筑工地揮灑汗水的漢子，怎么也沒想到，自己強壯的

　　“醫生，我能盡快手術嗎?家里兩個孩子還在上學...”在西安工會醫院心血管內一科，44歲的徐大哥躺在病床上，最牽掛的不是自己的病情，而是遠在老家的妻兒。

　　這位常年在建筑工地揮灑汗水的漢子，怎么也沒想到，自己強壯的身體會突然亮起“紅燈”。4天前，他在工地上第一次感到后背部劇烈灼痛，“像有塊烙鐵穿透了胸膛”，這位能扛百斤水泥的西北漢子，第一次被疼痛逼得直不起腰。

　　“頂梁柱”倒下，從工地到病房的危急轉變

　　徐大哥是萬千進城務工人員中的普通一員。每天清晨6點，他準時出現在建筑工地，扛鋼筋、搬水泥、砌磚墻...用汗水撐起一個家。然而連續4天的胸背劇痛，讓這個家庭的“頂梁柱”第一次倒下了。

　　“我不能倒下，家里都指望我呢。”被確診為不穩定型心絞痛、高血壓2級(中危)時，徐大哥最擔心的還是醫療費用和家人的生活。

　　在問診中，高延主任醫師團隊了解到徐大哥有22年吸煙史、高強度體力勞動、不規律作息、忽視健康等問題。“白天勞累后靠吸煙提神，晚上住在工棚里血壓高了也不知情。”高延主任說，“他們為城市建設付出汗水，卻常常忽略了自己的健康。”

　　研究顯示，建筑行業工人心血管疾病發病率較普通人群高出40%，這與高強度勞動、吸煙率高、健康意識薄弱密切相關。

　　25分鐘精準“探路”，揪出心臟隱患

　　10月10日14:25，徐大哥被推入DSA介入手術室。在高延主任醫師、余福林主治醫師主刀、田剛艷和孫小霞醫師協助下，為他實施了冠狀動脈造影術。

　　手術團隊選擇了創傷更小的右橈動脈路徑。局部麻醉后，穿刺、置入動脈鞘管、注入肝素抗凝...每一步都精準而迅速。隨后，造影導管沿著血管悄然進入至心臟冠狀動脈開口。

　　造影結果清晰地顯示在屏幕上：右冠狀動脈近段輕度狹窄40%;前降支中段存在心肌橋，壓迫約30-60%;其他主要血管未見嚴重狹窄。

　　“心肌橋就像是血管的一部分‘跑’到了心肌肌肉下面，心臟每次跳動，肌肉就會壓迫血管，導致血流受限。”高延主任醫師解釋道，“這正好解釋了患者為什么在勞累時會出現胸痛癥狀。”

　　整個手術過程僅用時25分鐘，患者全程清醒，出血僅10ml，于14:50分手術順利結束。

　　“心病”還需心藥醫，健康管理是長遠之計

　　相較于血管嚴重堵塞需要植入支架的情況，徐大哥是幸運的。術后，摸著自己完好的胸口，他長舒一口氣：“心里踏實了!原來不是血管堵死了，但以后這煙是真不敢抽了。”

　　針對徐大哥的情況，高延主任給出了特別的康復建議：“心肌橋配合藥物治療效果通常很好，但關鍵是要徹底戒煙、嚴格控制血壓、避免過度勞累。這些生活方式的改變，比任何藥物都重要。”

編輯：齊少恒

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