右上腹肋下隱痛要當心了
右上腹肋下隱痛可能與膽囊炎、膽結石、肝炎、肋間神經痛、十二指腸潰瘍等疾病有關。建議及時就醫檢查，明確病因后針對性治療。1、膽囊炎膽囊炎是右上腹肋下隱痛
俗話說：“秋冬吃柚，賽過吃肉。”秋天的西柚憑借甘潤多汁的口感與豐富的維生素含量，在一眾秋果中“打遍天下無敵手”。然而，此前卻有媒體報道，七旬老人因吃西柚與藥物相克導致頭暈乏力送醫診治，美味又營養的西柚竟成了“水果刺客”。
西柚會抑制腸道內藥物代謝酶
大家平時有個頭疼腦熱，吃藥是十分稀松平常的。尤其現在天氣開始轉涼，著涼、感冒都是需要吃藥的，然而網上很多關于“水果和藥物相互作用”的文章讓大家有些擔心。那么西柚到底是不是“藥物公敵”?9月8日，記者采訪了陜西省人民醫院藥學部專家，揭秘西柚與藥物的二三事。
西柚又稱葡萄柚，富含番茄紅素、β胡蘿卜素、葉酸、葉黃素及維生素C等各種營養成分，屬于高營養水果。但醫生確實會經常叮囑，有些藥物說明書上也會直接寫明，在服藥期間不要食用西柚或者西柚汁。比如降壓、降脂肪等一些常用西藥與西柚同服就要當心會產生致命的副作用。藥學部韓歡解釋說，這是因為西柚可抑制腸道中的藥物代謝酶CYP3A4，從而減少藥物在腸道內的分解，增加藥物的吸收，導致血液中的藥物濃度升高，影響藥物代謝和排泄，造成藥物在體內大量蓄積，加重藥物不良反應，甚至造成中毒。
和多種藥物相互作用
當然，也并非所有藥品都不能和西柚同服。記者為大家篩選出了一些可能和西柚相互作用的藥物，具體如下：
抗腫瘤藥物，如尼洛替尼、吉非替尼、舒尼替尼、拉帕替尼、伊馬替尼等，這些藥物與西柚同服可能會導致抗腫瘤藥不良反應加重，如有尖端扭轉性心動加速，骨髓毒性等;
抗感染藥物，如紅霉素與西柚同服，可能也會導致尖端扭轉性心動加速;
降血脂藥物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀與西柚同服可能增大肝損傷、橫紋肌溶解等不良風險;
降壓藥物，如尼莫地平、非洛地平、硝苯地平、維拉帕米、氨氯地平，與西柚同服可能出現低血壓，外周水腫等不良反應;
免疫抑制劑，如環孢素、他克莫司、西羅莫司，服用西柚會升高其血藥谷濃度，增加肝腎毒性。且西柚中含有豐富的鉀，環孢素與富含鉀的食物合用可導致高鉀血癥;
抗凝血藥物，如西洛他唑、阿哌沙班、替格瑞洛，與西柚同服可能皮膚出現紫斑，或消化道出血;
抗心律失常藥物，如胺碘酮、伊伐布雷定、決奈達隆，與西柚同服可能出現副作用有心電圖異常，室性心律失常、心臟驟停和尖端扭轉性心動過速等。
如果有患者經不住“柚”惑，按捺不住品嘗西柚的心，韓歡建議在用藥前咨詢醫生或藥師，充分了解藥物與西柚等同服是否會產生影響，如可能產生影響，起碼要在服藥前3天避免或謹慎食用西柚。“西柚雖美味，生命價更高。不論如何，健康的體魄才是品味美食的前提。愿大家在保證用藥安全的同時，實現西柚自由。”
編輯：張芬
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